سرگیجه و اختلالات تعادل از جمله مواردی است که برای افراد در سنین مختلف ممکن است به وجود بیاید . در اینجا به بررسی این اختلال میپردازیم.
خلاصه
بیشتر اوقات عفونت ناشی از مشکل در گوش داخلی است که قابل درمان است. علل شایع عفونت گوش داخلی عبارتند از:
سرگیجه پراکسیسمال خوش خیم (BPPV)
میگرن
التهاب سیستم تعادلی گوش داخلی (نوریت دهلیزی)؛
سرگیجه همچنین می تواند ناشی از شرایط دیگری مانند فشار خون پایین و اضطراب باشد. این وضعیتی است که در آن شما یا اطرافیانتان احساس می کنید در حال چرخش هستند.
سرگیجه و تعادل :
یکی از شایع ترین مشکلات سلامتی در بزرگسالان است. این می تواند طیف گسترده ای از احساسات، از جمله سرگیجه، ضعف، بی حالی، بی ثباتی، عدم تعادل یا ضعف باشد.
سرگیجه اغلب ناشی از بیماری هایی است که بر گوش داخلی تأثیر می گذارد. اگرچه درک سرگیجه برای برخی افراد دشوار است. اما توصیف صحیح و شرایط پیش آمده می تواند کمک بزرگی در تشخیص بیماری باشد.
علائم سرگیجه
سرگیجه می تواند شامل موارد زیر باشد:
احساس حرکت (از جمله حرکت) از خود یا محیط بیرونی
ناپایدار، از جمله مشکل در راه رفتن در یک خط مستقیم
سرگیجه
ضعف
سایر علائم همراه با سردرد عبارتند از:
سردرد
تهوع و استفراغ
خستگی
صدای زنگ یا صداهای دیگر در گوش (وزوز گوش)
مشکلات شنوایی
راه رفتن ناپایدار و از دست دادن هماهنگی (آتاکسی)
حرکات غیر طبیعی چشم مانند پرش چشم (نیستاگموس).
تاری دید، مانند هنگام حرکت هنگام راه رفتن یا رانندگی سیگنال به سختی قابل مشاهده خواهد بود.
مشکل در تمرکز
علائم ممکن است مداوم یا متناوب باشد. اپیزودها می توانند از چند دقیقه تا چند روز ادامه داشته باشند.
تعادل
حس تعادل شما توسط سیگنال هایی در مورد حرکت و موقعیت بدن شما در رابطه با محیط به مغز ارسال می شود. مغز این اطلاعات را یکپارچه می کند و سیگنال هایی را برای حفظ تعادل به عضلات می فرستد.
سرگیجه اغلب به دلیل مشکلات گوش داخلی ایجاد می شود و قابل درمان است. علل شایع سرگیجه مربوط به گوش داخلی عبارتند از:
سرگیجه موضعی، حمله ای و خوش خیم (BPPV)
میگرن
التهاب دستگاه تعادل گوش داخلی (نوریت دهلیزی)
سرگیجه ممکن است به دلیل شرایط دیگری مانند فشار خون پایین و اضطراب نیز ایجاد شود. حالتی است که به نظر می رسد شما یا اطرافیانتان در حال چرخش هستید.
سه سیستم حسی تعادل را مدیریت می کنند:
بینایی
حس عمقی – حسگرهای حرکتی پوست، عضلات و مفاصل
گوش داخلی – اندام تعادل در گوش داخلی سیستم دهلیزی نامیده می شود. این قسمت شامل 3 حلقه پر از مایع (کانال های نیم دایره) است که به چرخش سر پاسخ می دهد. در نزدیکی کانال های نیم دایره ای، لوله ها و کیسه ها قرار دارند که جاذبه و دو طرفه را تشخیص می دهند.
تعادل خوب مستلزم آن است که حداقل 2 مورد از این 3 سیستم حسی به درستی عمل کنند. اگر یک سیستم کار نمی کند، دو سیستم دیگر به حفظ تعادل کمک می کنند.
اگر مغز نتواند سیگنال های دریافتی از همه این سیستم ها را پردازش کند یا پیام ها را به درستی پردازش نکند، می توانید تعادل خود را از دست بدهید.
علل سرگیجه
سرگیجه به ندرت یک مشکل جدی یا تهدید کننده زندگی است، اگرچه می تواند بسیار دردناک باشد. علائم اغلب بدون درمان برطرف می شوند.
اختلالات گوش داخلی باعث حدود نیمی از موارد سرگیجه می شود، از جمله:
سرگیجه پراکسیسمال خوش خیم (BPPV) –
این شامل دوره های کوتاه و شدید همراه با حرکت سر، اغلب در حالت دراز کشیدن یا نشستن است. این زمانی اتفاق می افتد که گرانول ها (اتوگونیا) شل می شوند و در قسمت اشتباه کانال نیم دایره ای گوش داخلی می افتند. این باعث سرگیجه می شود. علت BPPV همیشه مشخص نیست، اما می تواند در نتیجه افزایش سن یا ضربه به سر باشد.
نورونیت حاد دهلیزی یا لابیرنتیت
عفونت گوش داخلی که باعث سرگیجه ناگهانی و شدید می شود. ممکن است چند روز طول بکشد و با حالت تهوع و استفراغ همراه باشد. این می تواند بسیار ناتوان کننده باشد و ممکن است در ابتدا نیاز به استراحت در رختخواب داشته باشید.
خوشبختانه، نورونیت دهلیزی به طور کلی فروکش کرده و خود به خود برطرف می شود. علت این بیماری ناشناخته است، اما ممکن است یک عفونت ویروسی باشد.
بیماری منیر
این به معنای افزایش فشار مایع در گوش داخلی است. این باعث می شود دوره های مکرر سرگیجه ناگهانی 20 دقیقه یا بیشتر طول بکشد. تغییر در شنوایی با احساس پری گوش و زنگ یا زنگ در گوش (وزوز گوش) همراه است. علت بیماری منیر ناشناخته است.
میگرن دهلیزی
می تواند باعث سرگیجه شود که از چند دقیقه تا چند روز طول می کشد یا بدون سردرد. حملات را می توان با چرخاندن خیلی سریع سر، قرار گرفتن در یک محیط شلوغ یا پر سر و صدا، رانندگی یا سوار شدن در ماشین، یا تماشای ترافیک در تلویزیون آغاز کرد. میگرن دهلیزی همچنین می تواند باعث بی قراری، کاهش شنوایی و زنگ زدن در گوش (زنگ) شود.
اضطراب و استرس
می تواند علائم سرگیجه گوش داخلی را بدتر کند. اضطراب و استرس از علل شایع سرگیجه غیر داخلی گوش هستند.
از جمله اختلالات مرتبط با مغز و شرایط پزشکی مانند فشار خون پایین.
تشخیص سرگیجه
در تلاش برای یافتن علت سرگیجه یک فرد، تحقیقات ممکن است شامل موارد زیر باشد:
تاریخچه پزشکی، شامل سوالات دقیق در مورد ماهیت سرگیجه
معاینه فیزیکی که شامل مشاهده حرکات چشم، بررسی وضعیت بدن و بررسی فشار خون است
تست ویژه شنوایی یا تعادل
CT یا MRI گوش داخلی یا مغز
سایر آزمایشات مربوط به شرایط خاص
درمان سرگیجه
درمان سرگیجه و اختلالات تعادلی بسته به تشخیص و شدت آن متفاوت است. در موارد خفیف، با بهبود سیستم دهلیزی یا یادگیری بدن برای تنظیم، علائم ممکن است خود به خود از بین بروند.
درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
پزشکی
تغییر رژیم غذایی
مشاوره
تمرینات آسان در خانه
فیزیوتراپی
جراحی در موارد نادر.
توانبخشی دهلیزی یک برنامه فیزیوتراپی است که شامل فعالیت های تعادلی و تمرینات حرکتی چشم است که به راحتی در خانه انجام می شود. این فعالیت ها بهترین استفاده را از عملکرد دهلیزی باقیمانده، بینایی، احساس در پاها و واکنش های تعادلی برای کمک به حفظ تعادل شما باز می گرداند.
در صورتی که علائم مربوط به سرگیجه شما را ناتوان کرده است، با ما در کلینیک زندگی شاد در تماس باشید.منبع: https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/dizziness-and-vertigo
به اشتراک بگذارید:
حمید سعیدی
حدود دوازده سال است که در زمینه نوروساینس و درمان های علوم اعصاب در مشهد مشغول به فعالیت هستم. پس از کسب تجربه در مراکز مختلف در شهر مشهد، با گرد هم آوردن بهترین تیم درمان و همچنین تهیه بروز ترین تجهیزات در مرکز اعصاب و روان نوین، آماده خدمت رسانی به شما عزیزان هستم.
شماره پروانه روانشناسی: ۱۲۵۹۶۶۷
شماره نظام روانشناسی: ۲۹۱۰۵
عضو انجمن روانشناسان آمریکا (APA): C2002264541
کاندیدای دکتری تخصصی روانشناسی
عضو نظام روانشناسی
عضو انجمن عصب شناسی
عضو انجمن علوم اعصاب ایران
عضو انجمن علوم و فناوری های شناختی ایران
سوابق همکاری
درمانگاه مغز و اعصاب شرق ایران
از 1401 تا اکنون سرتیم درمان نورساینس
مرکز اعصاب و روان نوین
تاکنون – ۱۴۰۰
سرپرست دپارتمان علوم اعصاب
مرکز آرن
۱۳۹۹-۱۴۰۱
سرتیم درمان نوروساینس
بیمارستان شمس الشموس
۱۳۹۹-۱۴۰۱
سرپرست دپارتمان علوم اعصاب
واحد برتر بیمارستان با ۹۲.۵ درصد رضایتمندی
درمانگاه حسین ابن علی
۱۳۹۸-۱۴۰۱
سرپرست دپارتمان علوم اعصاب
کلینیک سبک زندگی – تحت نظارت بهزیستی خراسان رضوی
۱۳۹۸-۱۳۹۹
سرپرست دپارتمان علوم اعصاب
کلینیک جراحی اعصاب و روان دکتر آبیلی
۱۳۹۹
سرپرست دپارتمان علوم اعصاب
مرکز نوین پاژ
۱۳۹۶-۱۳۹۷
همکاری با مجموعه قلم چی جهت ارزیابی دانش آموزان کنکوری
مرکز بهار دانش
۱۳۹۶
۱۰ ماه – دوره های سوپر ویژنی، نوروفیدبک مقدماتی و پیشرفته
مقالات
مقایسه اثربخشی دو روش درمانی نوروفیدبک و درمان شناختی _ رفتاری CBT بر اضطراب اجتماعی
۱۳۹۸
برای مشاهده مقاله در سایت سیویلیکا اینجا کلیک کنید.
بررسی اثربخشی نوروفیدبک بر کیفیت خواب و شدت بی خوابی در بیماران مبتلا به اختلال خواب
۱۳۹۸
برای مشاهده مقاله در سایت سیویلیکا اینجا کلیک کنید.
سخنرانی ها
پنجمین کنفرانس بین المللی روانشناسی مدرن، مشاوره و علوم آموزشی – دانشگاه جورجیا
۲۰۲۰
ارائه مقاله کنفرانسی
نهمین سمپوزیوم نوروپسیکولوژی شناختی ایران
۱۳۹۸
ارائه مقاله کنفرانسی